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　　黑龍江網(wǎng)訊（劉銳 方天逸 記者 王忠?guī)r）近日，哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院胃腸外科傳來喜訊，由該院薛英威教授團(tuán)隊(duì)自主創(chuàng)新并成功實(shí)現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)化的“免氣腹腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)”，臨床應(yīng)用已累計(jì)突破500例。這一里程碑式的成果，標(biāo)志著哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院在胃癌微創(chuàng)外科領(lǐng)域的技術(shù)成熟度、臨床診療水平及學(xué)術(shù)影響力均躋身國(guó)內(nèi)領(lǐng)先行列，為胃癌患者提供更安全、更優(yōu)質(zhì)的微創(chuàng)治療新方案。

　　另辟蹊徑? 為微創(chuàng)手術(shù)卸下“氣”的負(fù)擔(dān)

　　自腹腔鏡技術(shù)問世以來，二氧化碳?xì)飧挂恢北灰暈槲?chuàng)手術(shù)的“標(biāo)配”——通過向腹腔內(nèi)充氣撐開操作空間。然而，這把“雙刃劍”在提供清晰視野的同時(shí)，也帶來潛在風(fēng)險(xiǎn)：氣腹壓力可能影響下肢血液回流，增加高齡及心腦血管疾病患者罹患下肢深靜脈血栓、肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，還可能誘發(fā)高碳酸血癥、皮下氣腫及循環(huán)紊亂等并發(fā)癥。

　　如何打破這一局限，讓無法耐受氣腹的患者也能享受微創(chuàng)技術(shù)？薛英威教授團(tuán)隊(duì)自2012年起，便聚焦這一臨床痛點(diǎn)，開啟自主攻關(guān)之路。十余年間，團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)多輪技術(shù)迭代，從1.0版本到5.0版本的持續(xù)優(yōu)化，成功研發(fā)出免氣腹腹部牽開器系統(tǒng)，目前已斬獲2項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專利、5項(xiàng)實(shí)用新型專利，用原創(chuàng)技術(shù)破解行業(yè)難題。

　　該創(chuàng)新裝置以機(jī)械懸吊方式替代二氧化碳充氣，通過提拉腹壁構(gòu)建手術(shù)操作空間。術(shù)中預(yù)先開放的小切口，既完整保留腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的核心優(yōu)勢(shì)，又融合開放手術(shù)操作靈活、視野直觀的特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)外科智慧與現(xiàn)代腔鏡技術(shù)的完美融合，為胃癌微創(chuàng)治療開辟全新路徑。

　　優(yōu)勢(shì)凸顯? 更安全、更徹底、更清晰

　　隨著500例臨床實(shí)踐的不斷積累，免氣腹腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)得到充分驗(yàn)證，成為高危胃癌患者的“安全之選”、根治之選。

　　其一，徹底規(guī)避氣腹并發(fā)癥。對(duì)于合并心肺功能不全、有血栓病史的高齡、高?；颊叨裕鈿飧辜夹g(shù)從根源上消除二氧化碳?xì)怏w帶來的潛在威脅。由于擺脫氣腹壓力的限制，術(shù)中可持續(xù)開展負(fù)壓吸引，及時(shí)清除能量器械產(chǎn)生的煙霧，始終保持術(shù)野“高清無遮擋”，同時(shí)有效避免氣體栓塞、酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，大幅提升手術(shù)安全性。

　　其二，淋巴結(jié)清掃更徹底，實(shí)現(xiàn)根治目標(biāo)。淋巴結(jié)清掃的徹底性是胃癌根治術(shù)的核心關(guān)鍵，直接關(guān)系到患者的預(yù)后。在免氣腹技術(shù)支撐下，術(shù)者操作空間更靈活，可精準(zhǔn)處理清掃過程中的出血點(diǎn)，視野清晰、操作從容。臨床數(shù)據(jù)顯示，該術(shù)式能顯著提升淋巴結(jié)清掃數(shù)量，真正實(shí)現(xiàn)“微創(chuàng)不減效、根治更徹底”的診療目標(biāo)，為患者長(zhǎng)期生存奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　其三，手術(shù)效率持續(xù)提升，患者獲益更顯著。經(jīng)過500例手術(shù)的持續(xù)優(yōu)化與團(tuán)隊(duì)協(xié)作打磨，手術(shù)團(tuán)隊(duì)的配合愈發(fā)嫻熟。數(shù)據(jù)顯示，該術(shù)式的平均手術(shù)時(shí)間已從初期的4小時(shí)，穩(wěn)步縮短至目前的2.5小時(shí)左右，手術(shù)效率大幅提升，同時(shí)也進(jìn)一步減少患者術(shù)中創(chuàng)傷，加速術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。

　　改良創(chuàng)新? 青年醫(yī)師可高質(zhì)量獨(dú)立完成手術(shù)

　　2026年新春之際，胃腸外科一病房順利完成具有紀(jì)念意義的第500例免氣腹腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)。該患者為47歲女性，體重指數(shù)（BMI）27.18，術(shù)前分期為T3N0M0，屬于中等難度手術(shù)病例。手術(shù)于2月10日順利開展，由科室青年骨干施化文副主任醫(yī)師主刀，方天逸副主任醫(yī)師擔(dān)任助手，在免氣腹系統(tǒng)精準(zhǔn)輔助下，成功完成胃癌根治及淋巴結(jié)清掃操作，全程手術(shù)時(shí)長(zhǎng)僅2小時(shí)25分鐘，術(shù)中出血量?jī)H10毫升。患者術(shù)后恢復(fù)平穩(wěn)，無任何并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)后第7日順利出院，真正實(shí)現(xiàn)“微創(chuàng)、安全、根治、快速康復(fù)”的有機(jī)統(tǒng)一。

　　如今，這一技術(shù)已不再局限于資深專家操作，青年醫(yī)師經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)后，亦可高效、高質(zhì)量地獨(dú)立完成這類高難度根治手術(shù)，標(biāo)志著該技術(shù)已進(jìn)入規(guī)范化、普及化發(fā)展階段。

　　從跟跑到領(lǐng)跑? 原創(chuàng)技術(shù)賦能全國(guó)診療

　　作為中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃癌專業(yè)委員會(huì)副主任委員單位，哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院胃腸外科始終堅(jiān)守“規(guī)范化診療+技術(shù)創(chuàng)新”雙輪驅(qū)動(dòng)理念，深耕胃癌診療領(lǐng)域，持續(xù)推動(dòng)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。自免氣腹腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)臨床應(yīng)用以來，團(tuán)隊(duì)累計(jì)完成手術(shù)量突破500例，憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、成熟的技術(shù)體系，成為國(guó)際上該領(lǐng)域單中心手術(shù)經(jīng)驗(yàn)最豐富的單位之一。

　　技術(shù)的突破與成熟，已吸引全國(guó)同行的廣泛關(guān)注。近年來，胃腸外科已成功舉辦三期“胃癌免氣腹微創(chuàng)手術(shù)理論與實(shí)踐”學(xué)習(xí)班，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)二十余家知名醫(yī)院的外科專家前來交流學(xué)習(xí)、切磋技藝。薛英威教授團(tuán)隊(duì)通過現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)演示、系統(tǒng)理論授課、實(shí)操技能培訓(xùn)等多種形式，毫無保留地分享技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，將這項(xiàng)源于黑龍江的中國(guó)原創(chuàng)技術(shù)推向全國(guó)，助力提升全國(guó)胃癌微創(chuàng)診療的整體水平。

　　展望未來? 讓更多患者受益于“無氣”微創(chuàng)

　　500例，是一個(gè)節(jié)點(diǎn)，更是一個(gè)新的起點(diǎn)。從最初的摸索到如今的成熟應(yīng)用，哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院胃腸外科用十余年堅(jiān)持，詮釋何為“匠心醫(yī)技”。

　　未來，哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院將繼續(xù)深化免氣腹技術(shù)的臨床應(yīng)用研究，推動(dòng)器械迭代與術(shù)式優(yōu)化。同時(shí)借助學(xué)習(xí)班、多中心協(xié)作等平臺(tái)，加快技術(shù)普及推廣，讓真正需要微創(chuàng)治療的高齡、高危胃癌患者免受氣腹困擾，在根治腫瘤的同時(shí)，獲得更安全、更快速的康復(fù)體驗(yàn)。